The Great Journey

Penilaian Tepat, Rawatan Berpatutan - Kini dan Masa Hadapan

Lalui perjalanan yang lebih bijak bersama The Great Journey untuk penjimatan dan penjagaan kesihatan yang berkualiti. Kami akan membantu anda mendapatkan rawatan yang tepat dari awal melalui rangkaian klinik dan hospital yang dipercayai. Sepanjang perjalanan ini, anda bukan sahaja akan menikmati perkhidmatan tambahan yang memudahkan, tetapi juga penjimatan kos yang lebih berpatutan.

Sertai pelan kami di sini

Bagaimana The Great Journey berfungsi?

1. Bagi rawatan di The Great Journey Clinic tanpa kemasukan hospital

Langkah pertama

Pelanggan berasa tidak sihat. Pelanggan mencari klinik di dalam rangkaian The Great Journey Clinic.

Langkah kedua

Didiagnos dengan demam denggi (Keadaan yang Layak). Pelanggan membayar 5% daripada bil klinik. 95% daripada bil klinik dibayar di bawah pelan perubatan anda.

Langkah akhir

Keadaan kesihatan bertambah baik dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Pelanggan sihat dan tidak menanggung kos tambahan bagi kemasukan ke hospital!

Contoh

Jumlah Bil: RM100

Anda bayar: RM5 (5% ko-takaful ke atas jumlah bil RM100)

Bil ditanggung oleh pelan perubatan anda: RM95 (95% ko-takaful ke atas jumlah bil RM100)

2. Bagi rawatan di The Great Journey Clinic dan kemasukan ke The Great Journey Hospital

Langkah pertama

Pelanggan merasa tidak sihat. Pelanggan mencari klinik di dalam rangkaian The Great Journey Clinic.

Langkah kedua

Didiagnos dengan demam denggi (Keadaan yang Layak). Pelanggan membayar 5% daripada bil klinik. 95% daripada bil klinik dibayar di bawah pelan perubatan anda.

Langkah akhir

Dirujuk untuk kemasukan ke Hospital di dalam rangkaian The Great Journey Hospital. Pelanggan hanya membayar deduktibel (termasuk jumlah ko-takaful yang telah dibayar di klinik).

Contoh (Klinik)

Jumlah Bil: RM100

Anda bayar: RM5 (5% ko-takaful ke atas jumlah bil RM100)

Bil ditanggung oleh pelan perubatan anda: RM95 (95% ko-takaful ke atas jumlah bil RM100)

Contoh (Hospital)

Jumlah Bil: RM10,000

Anda bayar: RM495 (RM500 Deduktibel – RM5 yang telah dibayar)

Bil ditanggung oleh pelan perubatan anda: RM9,505

3. Bagi kemasukan kecemasan di hospital

Langkah pertama

Bagi kes kecemasan (keadaan perubatan atau kecederaan yang mengancam nyawa) untuk mengelakkan kematian atau keadaan kesihatan yang serius

Langkah kedua

Pergi ke jabatan kecemasan di mana-mana hospital berhampiran.

Langkah akhir

Jika keadaan dianggap kecemasan, ko-pembayaran akan diketepikan bagi rawatan kecemasan

ATAU

Jika keadaan tidak dianggap kecemasan, tambahan 20% ko-takaful (maksimum RM20,000 bagi setiap tahun sijil) akan dikenakan ke atas bil hospital, selepas penolakan deduktibel

Contoh (Kecemasan)

Jumlah Bil: RM10,000

Anda bayar: RM0

Bil ditanggung oleh pelan perubatan anda: RM10,000

Contoh (Bukan Kecemasan)

Jumlah Bil: RM10,000

Anda bayar: RM2,400 (RM500 Deduktibel + RM1,900 (20% ko-takaful)

Bil ditanggung oleh pelan perubatan anda: RM7,600

4. Bagi rawatan dan kemasukan ke klinik dan hospital di luar rangkaian The Great Journey

Langkah pertama

Pelanggan merasa tidak sihat. Mendapatkan rawatan di klinik yang bukan dalam rangkaian The Great Journey.

Langkah kedua

Didiagnos dengan demam denggi (Keadaan yang Layak). Pelanggan membayar 100% bil klinik. Anda akan dibayar balik di bawah manfaat pre-hospitalisasi.

Langkah akhir

Dimasukkan ke hospital yang bukan dalam rangkaian The Great Journey. Tambahan 20% ko-takaful (maksimum RM20,000 bagi setiap tahun sijil) akan dikenakan ke atas bil hospital, selepas penolakan deduktibel.

Contoh (Klinik)

Jumlah Bil: RM100

Anda bayar: RM100

Jika kemasukan hospital diperlukan, anda akan dibayar balik 100% jumlah bil klinik yang telah dibayar sebagai manfaat pre-hospitalisasi di bawah pelan perubatan anda.

Contoh (Hospital)

Jumlah Bil: RM10,000

Anda bayar: RM2,400 (RM500 Deduktibel + RM1,900 (20% ko-takaful))

Bil ditanggung oleh pelan perubatan anda: RM7,600

Perkara yang anda perlu tahu

Deduktibel ialah jumlah tetap yang perlu anda bayar sendiri untuk perbelanjaan perubatan yang layak sebelum perlindungan perubatan anda mula membayar.

Sebagai contoh, jika deduktibel anda ialah RM500 dan bil hospital anda ialah RM2,000, anda akan membayar RM500 pertama dari jumlah bil dan pelan perubatan anda akan menampung lebihan bil sebanyak RM1,50
Ko-takaful merujuk kepada peratusan kos perubatan yang layak dan perlu anda bayar selepas jumlah deduktibel dipenuhi. Ini bermakna anda dan pelan perubatan anda masing-masing berkongsi bayaran bagi kos perubatan yang diluluskan

Sebagai contoh, jika ko-takaful anda ialah 20%, dan bil hospital yang layak (selepas penolakan deduktibel) ialah RM5,000, anda akan membayar RM1,000 (20%) dan RM4,000 (80%) akan dibayar di bawah pelan perubatan anda.

Ko-Pembayaran	i-Medi Shield Rider	i-Medi Evolusi Rider
Ko-Takaful	20% Co-takaful terpakai bagi tuntutan yang melebihi Had Perubatan Keseluruhan (OML).	Ko-takaful hanya terpakai jika pelanggan tidak melalui The Great Journey dengan lengkap. Ko-takaful bagi Rawatan Pesakit Luar: - Klinik The Great Journey: 5% ko-takaful terpakai (maksimum RM500 bagi setiap tahun sijil rider) -Klinik bukan dibawah The Great Journey: 20% ko-takaful terpakai

Ko-Pembayaran

i-Medi Shield Rider

i-Medi Evolusi Rider

Deduktibel

RM 500 / RM 1,000 / RM 2,000 / RM 5,000
Deduktibel bagi setiap hilang upaya.
Tidak terpakai bagi rawatan kecemasan (kemalangan) dan rawatan di Hospital Kerajaan Malaysia

RM 500 / RM 3,000 / RM 20,000 dengan pilihan persaraan

Deduktibel bagi setiap tahun sijil rider.

Tidak terpakai bagi:
- Rawatan Kecemasan
- Rawatan Pesakit Luar bagi rawatan susulan daripada kanser atau dialysis buah pinggang
- Rawatan di Fasiliti Kesihatan Kerajaan

Ko-Takaful

20% Co-takaful terpakai bagi tuntutan yang melebihi Had Perubatan Keseluruhan (OML).

Ko-takaful hanya terpakai jika pelanggan tidak melalui The Great Journey dengan lengkap.

Ko-takaful bagi Rawatan Pesakit Luar:
- Klinik The Great Journey: 5% ko-takaful terpakai (maksimum RM500 bagi setiap tahun sijil rider)
-Klinik bukan dibawah The Great Journey: 20% ko-takaful terpakai

Bagi pelanggan yang tidak mengikuti The Great Journey, anda perlu membayar deduktibel serta tambahan 20% ko-takaful (maksimum RM20,000 bagi setiap tahun sijil rider) ke atas jumlah bil (selepas penolakan deduktibel dan ko-takaful bagi Rawatan Pesakit Luar (jika ada).
Contoh ilustrasi di bawah adalah berdasarkan deduktibel pilihan RM500.

Langkah 1				Langkah 2
The Great Journey Klinik	Rawatan Pesakit Luar yang Layak	Bil Klinik yang dibayar oleh Pelanggan	Bil Klinik yang dibayar di bawah pelan perubatan anda	The Great Journey Hospital	Deduktibel (RM)	Ko-takaful	Bil Hospital yang dibayar oleh Pelanggan	Bil Hospital yang dibayar di bawah pelan perubatan anda
Ya	Ya	5% daripada jumlah bil	95% daripada jumlah bil	Tanpa kemasukan	Tidak terpakai	Tidak terpakai	Tidak terpakai	Tidak terpakai
Ya	Tidak	100% daripada jumlah bil	0	Tanpa kemasukan	Tidak terpakai	Tidak terpakai	Tidak terpakai	Tidak terpakai
Ya	Ya	5% daripada jumlah bil	95% daripada jumlah bil	Ya	500	Tidak terpakai	RM500 (Deduktibel) - 5% ko-takaful yang telah dibayar di klinik	Baki bil hospital, selepas penolakan deduktibel dan 5% ko-takaful yang telah dibayar di klinik
Ya	Tidak	100% jumlah bil	100% daripada jumlah bil (Bayaran balik di bawah tuntutan manfaat Pre-hospitalisasi)	Ya	500	Tidak terpakai	RM500 (Deduktibel)	Baki bil hospital, selepas penolakan deduktibel
Tidak	Ya	100% jumlah bil	100% daripada jumlah bil (Bayaran balik di bawah tuntutan manfaat Pre-Hospitalisasi) Bayaran balik 80% daripada jumlah bil jika tidak memerlukan kemasukan ke hospital	Tidak	500	20% sehingga maksimum RM20,000	RM500 (deduktibel) + 20% daripada jumlah bil hospital (selepas penolakan deduktibel)	Baki bil hospital, selepas penolakan deduktibel dan 20% ko-takaful

Individu dan Kesihatan

Pengumpulan Kekayaan

Ekslusif Atas Talian

Rider

The Great Journey

Penilaian Tepat, Rawatan Berpatutan - Kini dan Masa Hadapan

Bagaimana The Great Journey berfungsi?

Perkara yang anda perlu tahu

External Link Notification